1. 慢性的な膝痛の発生メカニズム：局所問題ではない全身の連鎖
長引く膝の痛み（特に非外傷性の慢性痛）は、多くの場合、膝関節そのものの構造的な問題よりも、全身の運動連鎖（キネティックチェーン）の破綻が原因となって発生します。
指導現場において、膝痛を訴えるクライアントの多くに見られるのが、「上半身の引き上げ」の不足＝体幹深層筋（コア）の機能不全です。
この体幹軸の不安定性が、膝関節に過剰な負荷とストレスをかける主要因となります。
2. コア機能の不全が膝関節に及ぼす代償的影響
体幹の安定性（コア・スタビリティ）が失われると、上半身の荷重を効率的に分散できず、以下の代償動作を引き起こします。これが膝への慢性的な負荷となります。
- 腰椎の過伸展（反り腰の発生）
コアが機能しない代わりに、姿勢を保とうと腰椎が過剰に反り、骨盤が前傾します。 - 股関節の機能低下と偏り
骨盤の不安定により、股関節が効率的に使われず、大腿部や下腿に不必要な回旋ストレスが発生します。 - 膝関節への負荷集中
捻れや荷重の不均衡が膝に剪断力や圧縮力として作用し、痛みが常態化します。
3. 膝痛を根本解消する「体幹軸の再教育」アプローチ
膝痛を改善するためには、痛みを誘発している「誤った動作パターン（運動記憶）」を修正し、コア機能に基づいた正しい軸を再構築することが不可欠です。
上半身の引き上げ」によるインナーユニットの活性化
「引き上げ」とは、
- 腹横筋
- 多裂筋
- 骨盤底筋群
といったインナーユニットの協調的な活動を促すことを意味します。
これにより、重力に対して効率的に抗うことができ、下肢への無駄な荷重が軽減します。
脊柱のニュートラルポジションと反り腰の解消
膝への負担を減らすには、腰椎のニュートラルポジション（中間位）を確保することが重要です。
引き上げの意識により胸椎の柔軟性を取り戻し、過度な反り腰を修正し、下肢への回旋ストレスの連鎖を断ち切ります。
体性感覚のフィードバックによる動作学習
クライアントが「痛みのない、心地よい」と感じる動きこそが、脳が正しい動作パターンとして学習した証拠です。
指導者は、足底や体幹からの体性感覚に意識を向けさせ、正しい姿勢と動作をクライアント自身が感じ取り、習慣化できるように導く必要があります。
4. 痛みを緩和し動作を促す「メディカルアロマ」の活用
（補完的セルフケア）
動作パターンの改善は時間を要しますが、慢性的な痛みがあると
- 動くのが怖い
- トレーニングの効果が下がる
といった負の連鎖が起こります。
これを断ち切るために、メディカルアロマによる局所的な鎮痛ケアを併用できます。
痛み緩和作用を持つ「鎮痛ジェル」の処方例
以下の処方は、強力な鎮痛・抗炎症作用を持つ精油をブレンドした「痛み止めジェル」です。
患部に塗布することで、一般的に10〜20分程度で痛みの緩和が期待でき、その後の運動やストレッチを円滑にします。
【メディカルアロマ鎮痛ジェル：材料と配合】
材料名 目的・作用 配合量
- 乳化用ハイブリッドオイル 精油をジェルに均一に混ぜるための乳化剤 2ml
- ナチュラルモイストジェル（ノンポリマー） 肌にやさしいジェル基材 20ml
- 精油：ウインターグリーン サリチル酸メチルによる強力な鎮痛作用 6滴
精油：ユーカリレモン 鎮痛作用 2滴
精油：レモングラス 鎮痛 2滴
精油：ローズマリーカンファー 筋緊張緩和 2滴
精油：サイプレス 鬱滞除去、血行促進 2滴
【注意点】
- 精油の品質 必ず完全無農薬を使用。
- 基材の安全性 ノンポリマーのジェルを推奨。
専門家への相談
濃度や使用法に不安がある場合は、専門家に必ず相談してください。
結論：動作パターンの変革 × アロマの痛み緩和
複合アプローチで膝痛を根本改善
慢性的な膝痛の解消は
- 「誤った運動記憶を書き換える運動療法」が主軸
- メディカルアロマによる痛みの緩和が補助
という構造で進めることで、
トレーニングへのハードルが下がり、より早い機能回復が期待できます。
メディカルアロマMBCスクール
主宰 武内美紀
